头皮发麻广西友女手臂鼓起一个包,里面住_头皮肿块鉴别

宾阳网络电视　　“这太可怕了，我没想到会得这种病。”31岁的杨女士（化名）医院病理科的电话一脸震惊。

手臂上长虫包

　　杨女士今年31岁，广西人，在杭州饭店工作。

　　最近，她发现上臂鼓出来个蚕豆大小柔软的包，摸起来有波动感，医院外科咨询。

　　外科主治医师金海敏仔细询问病情，为姑娘做了囊肿切除术。术中发现在姑娘上臂的肌间有一个直径1.5cm的透明囊肿，术后送给病理科请病理科诊断囊肿性质。

　　病理科主任任兴昌在显微镜下对囊肿切片进行仔细观察，发现了一个虫体的头节。原来，这个水晶球般的囊是个棘球蚴。

　　此时，杨女士已经出院，所以医生通过电话联系患者，希望能让她了解自己的病情，于是有了文章起始一幕。

　　任兴昌介绍，包虫病是棘球属绦虫的幼虫引起的，具有地方流行性和自然疫源性的动物源性人畜（兽）共患寄生虫病。主要流行于我国西部的牧区和半农半牧区，以新疆、青海、甘肃、宁夏、西藏、内蒙和四川西部最为严重。

　　罹患包虫病的患者因为棘球蚴寄生部位。体积、囊数、机体反应所致临床症状有所不同。

　　早期病人可无任何临床症状，多在体检中发现。主要临床症状如有缓起的皮肤无痛肿块或咳嗽、咳血等症状。

　　由于棘球蚴不断生长压迫器官和组织，引起器官功能受到影响，一旦棘球蚴长成巨大囊肿，破裂，囊液溢出，可诱发过敏性休克，甚至死亡。

（病理切片上下两排是虫牙）

养狗的人要引起警惕

　　金海敏说，感染包虫病关键是有无犬接触史，吃牛羊肉是不会得包虫病的。人同牛羊一样，属于中间宿主，包虫在人和牛羊身上属于幼虫阶段。而狗属于终末宿主，包虫在狗的肠道内发育为成虫。

　　狗吃了患包虫病的牛羊内脏，包虫就会在狗的肠道内发育为成虫。狗肠道内的成虫排出大量虫卵，污染水源、草地或粘到狗的皮毛上，通过手、口进入人体，再通过肠道吸收入门脉，人就患包虫病了。因此，养狗的人要引起警惕。

　　那么，为什么杨女士会患上包虫病呢？杨女士表示，自己是广西人，也没去过牧区，家里倒是养牛的，可能和犬类接触史有关系。

　　金海敏提到，外科手术治疗是治疗包虫病的主要手段，但部分病例不适宜手术且术后复发和继发感染常有发生的，可以药物治疗。

（病理科数字扫描的图片）

　　“其实包虫病手术不难，主要是要注意防止囊液污染种植或过敏，以及包虫清除后包虫残腔的处理。”所幸的是，金海敏表示，杨女士的手术做得很干净。

注意事项哪些人容易得包虫病？

学龄前儿童及小学生畜牧人员林管人员从事屠宰及毛皮加工贩运人员家庭主妇等

哪些行为容易得包虫病？经常玩狗（抚摸、戏耍）

喂食狗后不洗手

饮用被污染的生水

吃一些污染的生菜，水果

吃带囊泡病变的动物脏器

如何预防包虫病的发生？病畜脏器必须进行焚烧、深埋处理。切忌喂狗。

到牧区应注意自身防护。

提倡“勤洗手不喝生水，不吃未洗干净的水果生菜”，养成良好的卫生习惯。