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大量已发表的研究表明，质子(氢1[1H])磁共振(MR)波谱学已从研究工具演变为临床神经成像模式。在此，作者总结了磁共振波谱在中枢神经系统疾病的应用，并对常见的数据采集和处理程序进行了深思。本文阐述了1H磁共振波谱在中枢神经系统疾病临床评估中的作用。1HMR谱在脑肿瘤、新生儿和儿童疾病(缺氧-缺血、遗传性代谢性疾病和创伤性脑损伤)、脱髓鞘疾病和感染性脑损伤的临床应用已得到证实。1H磁共振波谱应用的疾病越来越多，已经扩展到神经退行性疾病，癫痫和中风。为了促进MR波谱学方法的临床推广和标准化，本文提供了数据采集和分析、质量评估和解释的指南。最后，作者提出了建议，以加快稳健磁共振波谱方法在临床环境的应用。自年MR成像发展初期，它在中枢神经系统(CNS)诊断评估中的应用对病人管理产生了重大影响。随着1.5T全身核磁的出现，利用水的质子（氢1[1H]）信号可以对中枢神经系统进行前所未有的细节成像。作为结构MR成像的补充，1HMR波谱学已经成为一种颇具吸引力的方法来评估正常和病变的中枢神经系统的代谢物水平，特别是随着图像控制、局部MR波谱学获取技术的发展。这些早期的定位技术包括点解析波谱学(PRESS)和模拟回声采集模式(STEAM)，这些方法现在广泛应用于临床磁共振波谱学分析中。初步研究显示，在急性中风、慢性多发性硬化和脑肿瘤中，代谢物水平与健康大脑有很大差异。虽然这项工作在“大脑的十年”(-)的早期激发了人们对1H磁共振波谱诊断和评估中枢神经系统疾病的兴趣，但许多次优的研究和缺乏一致的指导方针导致了这样一种情况：即20年后，磁共振波谱仍然被一些医疗专业人员和卫生保健组织认为是一种“调查技术”。然而，作出早期、无创诊断或增加对可疑诊断的可信度的能力受到患者和临床医生的高度重视。因此，越来越多的成像中心正在将磁共振波谱技术纳入他们的临床方案中，以便对选定的患者进行脑部检查。为了促进磁共振波谱在临床环境中的广泛应用，这一共识声明鼓励数据采集、分析和结果报告的标准化。在评估成像技术对卫生保健的影响时，建议评估六个标准：(a)技术可行性，(b)诊断准确性，(c)诊断影响，(d)治疗影响，(e)对结果的影响，和(f)社会影响。虽然磁共振波谱肯定满足前两个标准，但只有少数研究表明它对鉴别诊断、患者治疗和结果有广泛的影响，没有一个研究测量了其社会影响(即成本效益分析)；因此，对磁共振波谱学社区来说，将重点放在将量化磁共振波谱学在多大程度上改善诊断和导致患者治疗的变化从而改善结果的研究上仍然是一个挑战和高度优先的任务。这篇共识文章是由来自大学和MR供应商的成像科学家、神经放射学家、神经学家、肿瘤学家和临床神经科学家组成的国际小组撰写的，目的是阐述1HMR波谱学在临床评估中枢神经系统疾病中的影响。磁共振波谱学共识小组成立于年10月至年4月。在年5月召开的国际磁共振医学学会第20次科学会议和年4月召开的国际磁共振医学学会第21次科学会议上，小组通过与成员的电子邮件通信和电话会议共同起草和确定了手稿。大脑1H磁共振谱:代谢物及其生物标志物的潜力磁共振波谱提供了一个非常不同于磁共振成像的基本“读出”，即波谱而不是图像(图1)。虽然磁共振图像通常显示为灰度图像，放射科医生通过目视检查信号强度和几何结构来解释这些图像，但磁共振波谱由共振或峰组成，这些共振或峰表示信号强度作为频率的函数(通常表示为百万分之几，一个相对的、磁场独立的频率标度)。在磁共振谱成像中，波谱的获得是从一个选定的大脑区域（即单体素）获得波谱或者从多个大脑区域获得波谱。波谱数据格式在放射学中没有先例，就像放射影像胶片中的MR一样，这可能是MR波谱在临床影像界接受较慢的原因之一。然而，目前可用的分析方法可以帮助在临床环境中自动、可靠地量化磁共振波谱。体内1HMR谱主要
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